合同是一种法律约束力的文件，用于确保交易的合规性和可执行性，合同的签订可以规范劳动关系，保护劳动者的权益，以下是优好文网小编精心为您推荐的房屋月租赁合同模板6篇，供大家参考。
房屋月租赁合同模板篇1
编号：
本合同当事人
出租方（以下简称甲方）：
承租方（以下简称乙方）：
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿的基础上，就甲方将房屋出租给乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，为明确双方权利义务，经协商一致，订立本合同。
第一条甲方保证所出租的房屋符合国家对租赁房屋的有关规定。
第二条房屋的坐落、面积、装修、设施情况
1、甲方出租给乙方的房屋位于（省、市）（区、县）；门牌号为
2、出租房屋面积共平方米（建筑面积/使用面积/套内面积）。
3、该房屋现有装修及设施、设备情况详见合同附件。
该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的验收依据。
第三条甲方应提供房产证（或具有出租权的有效证明）、身份证明（营业执照）等文件，乙方应提供身份证明文件。双方验证后可复印对方文件备存。所有复印件仅供本次租赁使用。
第四条租赁期限、用途
1、该房屋租赁期共个月。自年月日起至年月日止。
2、乙方向甲方，租赁该房屋仅作为使用。
3、租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。
乙方如要求续租，则必须在租赁期满个月之前书面通知甲方，经甲方同意后，重新签订租赁合同。
第五条租金及支付方式
1、该房屋每月租金为元（大写万仟佰拾元整）。
租金总额为元（大写万仟佰拾元整）。
2、房屋租金支付方式如下：
甲方收款后应提供给乙方有效的收款凭证。
第六条租赁期间相关费用及税金
1、甲方应承担的费用：
（1）租赁期间，房屋和土地的产权税由甲方依法交纳。如果发生政府有关部门征收本合同中未列出项目但与该房屋有关的费用，应由甲方负担。
（2）。
2、乙方交纳以下费用：
（1）乙方应按时交纳自行负担的费用。
（2）甲方不得擅自增加本合同未明确由乙方交纳的费用。
第七条房屋修缮与使用
1、在租赁期内，甲方应保证出租房屋的使用安全。该房屋及所属设施的维修责任除双方在本合同及补充条款中约定外，均由甲方负责（乙方使用不当除外）。
甲方提出进行维修须提前日书面通知乙方，乙方应积极协助配合。
乙方向甲方提出维修请求后，甲方应及时提供维修服务。
对乙方的装修装饰部分甲方不负有修缮的义务。
2、乙方应合理使用其所承租的房屋及其附属设施。如因使用不当造成房屋及设施损坏的，乙方应立即负责修复或经济赔偿。
乙方如改变房屋的内部结构、装修或设置对房屋结构有影响的设备，设计规模、范围、工艺、用料等方案均须事先征得甲方的书面同意后方可施工。租赁期满后或因乙方责任导致退租的，除双方另有约定外，甲方有权选择以下权利中的一种：
（1）依附于房屋的装修归甲方所有。
（2）要求乙方恢复原状。
（3）向乙方收取恢复工程实际发生的费用。
第八条房屋的转让与转租
1、租赁期间，甲方有权依照法定程序转让该出租的房屋，转让后，本合同对新的房屋所有人和乙方继续有效。
2、未经甲方同意，乙方不得转租、转借承租房屋。
3、甲方出售房屋，须在个月前书面通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。
第九条合同的变更、解除与终止
1、双方可以协商变更或终止本合同。
2、甲方有以下行为之一的，乙方有权解除合同：
（1）不能提供房屋或所提供房屋不符合约定条件，严重影响居住。
（2）甲方未尽房屋修缮义务，严重影响居住的。
3、房屋租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权解除合同，收回出租房屋；
（1）未经甲方书面同意，转租、转借承租房屋。
（2）未经甲方书面同意，拆改变动房屋结构。
（3）损坏承租房屋，在甲方提出的合理期限内仍未修复的。
（4）未经甲方书面同意，改变本合同约定的房屋租赁用途。
（5）利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动。
（6）逾期未交纳按约定应当由乙方交纳的各项费用，已经给甲方造成严重损害的。
（7）拖欠房租累计个月以上。
4、租赁期满前，乙方要继续租赁的，应当在租赁期满个月前书面通知甲方。如甲方在租期届满后仍要对外出租的，在同等条件下，乙方享有优先承租权。
5、租赁期满合同自然终止。
6、因不可抗力因素导致合同无法履行的，合同终止。
第十条房屋交付及收回的验收
1、甲方应保证租赁房屋本身及附属设施、设备处于能够正常使用状态。
2、验收时双方共同参与，如对装修、器物等硬件设施、设备有异议应当场提出。当场难以检测判断的，应于日内向对方主张。
3、乙方应于房屋租赁期满后，将承租房屋及附属设施、设备交还甲方。
4、乙方交还甲方房屋应当保持房屋及设施、设备的完好状态，不得留存物品或影响房屋的正常使用。对未经同意留存的物品，甲方有权处置。
第十一条甲方违约责任处理规定
1、甲方因不能提供本合同约定的房屋而解除合同的，应支付乙方本合同租金总额%的违约金。甲方除应按约定支付违约金外，还应对超出违约金以外的损失进行赔偿。
2、如乙方要求甲方继续履行合同的，甲方每逾期交房一日，则每日应向乙方支付日租金倍的滞纳金。甲方还应承担因逾期交付给乙方造成的损失。
3、由于甲方怠于履行维修义务或情况紧急，乙方组织维修的，甲方应支付乙方费用或折抵租金，但乙方应提供有效凭证。
4、甲方违反本合同约定，提前收回房屋的，应按照合同总租金的%向乙方支付违约金，若支付的违约金不足弥补乙方损失的，甲方还应该承担赔偿责任。
5、甲方因房屋权属瑕疵或非法出租房屋而导致本合同无效时，甲方应赔偿乙方损失。
第十二条乙方违约责任
1、租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权终止合同，收回该房屋，乙方应按照合同总租金的%向甲方支付违约金。若支付的违约金不足弥补甲方损失的，乙方还应负责赔偿直至达到弥补全部损失为止。
（1）未经甲方书面同意，将房屋转租、转借给他人使用的；
（2）未经甲方书面同意，拆改变动房屋结构或损坏房屋；
（3）改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法活动的；
（4）拖欠房租累计个月以上的。
2、在租赁期内，乙方逾期交纳本合同约定应由乙方负担的费用的，每逾期一天，则应按上述费用总额的%支付甲方滞纳金。
3、在租赁期内，乙方未经甲方同意，中途擅自退租的，乙方应该按合同总租金%的额度向甲方支付违约金。若支付的违约金不足弥补甲方损失的，乙方还应承担赔偿责任。
4、乙方如逾期支付租金，每逾期一日，则乙方须按日租金的倍支付滞纳金。
5、租赁期满，乙方应如期交还该房屋。乙方逾期归还，则每逾期一日应向甲方支付原日租金倍的滞纳金。乙方还应承担因逾期归还给甲方造成的损失。
第十三条免责条件
1、因不可抗力原因致使本合同不能继续履行或造成的损失，甲、乙双方互不承担责任。
2、因国家政策需要拆除或改造已租赁的房屋，使甲、乙双方造成损失的，互不承担责任。
3、因上述原因而终止合同的，租金按照实际使用时间计算，不足整月的按天数计算，多退少补。
4、不可抗力系指“不能预见、不能避免并不能克服的客观情况”。
第十四条本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可订立补充条款。补充条款及附件均为本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力。
第十五条争议解决
本合同项下发生的争议，由双方当事人协商或申请调解；协商或调解解决不成的，按下列第种方式解决（以下两种方式只能选择一种）：
1、提请仲裁委员会仲裁。
2、依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第十六条其他约定事项
1、
2、
第十七条本合同自双方签(章)后生效。
第十八条本合同及附件一式份，由甲、乙双方各执份。具有同等法律效力。
甲方：乙方：
身份证号（或营业执照号）：身份证号：
电话：电话：
传真：传真：
地址：地址：
邮政编码：邮政编码：
房产证号：
房地产经纪机构资质证书号码：
签约代表：
签约日期：年月日签约日期：年月日
签约地点：签约地点：
设施、设备清单
本《设施清单》为（甲方）同（乙方）所签订的编号为租赁房屋的合同的附件。
甲方向乙方提供以下设施、设备：
一、燃气管道[]煤气罐[]
二、暖气管道[]
三、热水管道[]
四、燃气热水器[]型号：
电热水器[]型号：
五、空调[]型号及数量：
六、家具[]型号及数量：
七、电器[]型号及数量：
八、水表现数：电表现数：燃气表现数：
九、装修状况：
十、其它设施、设备：
甲方：乙方：
签约日期：年月日
签约地点：
房屋月租赁合同模板篇2
出租方(简称甲方)：承租方(简称乙方)：
出租方代理人： 承租方代理人：
身份证号码：身份证号码：
电电话号码： 电话号码：
联系地址：联系地址：
根据《中华人民共和国合同法》及有关法律规定，为明确出租方和承租方的权利和义务关系，经甲乙双方协商一致，签订本合同。
第一条：甲方同意将位于：号房出租给乙方使用。
第二条：该房屋每月租金为人民币(大写)：元整(￥：)
第三条：经双方友好协商，本出租房屋租赁期限为年，甲方从年月日起将房屋交付给乙方使用，至年月日租期已满收回该房。
第四条：租赁合约签订之日乙方须向甲方交纳人民币(大写元整(￥：)，作为甲方房屋、水电费、管理费等及室内财物的押金。甲、乙双方在房屋交接前须清点室内物品、检查室内设备是否完好，并列好清单(清单附后)。
第五条:乙方在租赁该房屋期间所产生的水、电费，有线电视费，电话费、网络宽带使用费及物业管理费等应由乙方全部负责支付，乙方若因拖欠上述应交费用而产生的滞纳金则由乙方负责缴纳。
第六条：该房屋只租赁给乙方使用，乙方不能擅自转租给第三者使用，否则，甲方有权终止合同，不予退回保证金，并收回该房屋(经甲方同意并有书面协议转租给新承租人除外)。
第七条：房屋租金计算起始日期应从甲方向乙方交付房屋钥匙之日起开始计算，乙方准时每月 日前向甲方缴交房屋租金。超过7天，双方需经过协商，否则视乙方违约，乙方预交给甲方的押金不予退回，并结清租赁期间该房所产生的一切费用，由甲方收回该房屋。
第八条:乙方需在室内进行装修时须与甲方协商，并有书面协议确定。但不得随意更改房屋的墙体及楼面结构。否则，所引起的后果由乙方负责。
第九条： 乙方在租赁期内，不准在房内进行非法活动及有损坏公众利益及人身安全的行为，否则导致一切不良后果由乙方自付，甲方不承担任何法律责任和经济责任。
第十条：甲方有义务将合同生效日之前该房屋的水、电费，有线电视费，物业管理费及电话费等相关费用全部结清。甲方对上述出租房屋必须拥有所有权和支配权，任何第三者对此提出异议与乙方无关，如发生房产纠纷等问题由甲方全权负责处理。
第十一条：乙方对甲方任宅内的设备、财物必须爱护，小心使用并保持室内清洁，不得有损坏，否则甲方有权在乙方预交的押金中扣除损失金额，如押金不抵赔偿，应参照损坏物品以市价同等补偿给甲方，但天气灾害、自然灾害等非人为的因素所导致的房屋受损除外。
第十二条：租赁期间甲乙双方均不得借故解除合同，如甲方要收回房屋必须提前30日书面通知乙方，否则双倍退还乙方租房押金。如乙方需退房，必须提前30日书面通知甲方，否则所交押金不得退回，并负责缴完已使用的水电费及有关该租房的一切费用。
第十三条：租赁期满后如不续约，乙方应无条件将该租房交还给甲方，经双方清点确认无误，甲方须向乙方如数退回全部押金;如需续租，则另外签定续约。
第十四条：本合同如有未尽事宜，经双方协商再另行补充，与本合同具有同等法律效力。
第十五条：本合约一式三份，双方签字扣即可生效。
第十六条：(补充) 1，屋内家私物品详见家私清单附件。
出租方签名(甲方)：承租方签名(乙方):：
签约日期：年月日签约日期：年月日
房屋月租赁合同模板篇3
甲方（出租方）：____________身份证号码：________________________
乙方（承租方）：____________身份证号码：________________________
乙方承租甲方管理的上列房屋作为_________使用，双方议定遵守事项如下：
房屋座落：_________________区_____________楼_____________单元_________号 房屋使用面积：_________平方米
一、本租约为乙方取得承租房屋使用权的凭证。甲、乙双方均有遵守国家有关住宅法律和本市房屋政策、法令的义务。
二、房屋租金数额因房屋条件或租金标准变动时，其租额得予调整，每月租金，乙方应于_________日前交清。
三、乙方有下列情况之一时，甲方可以终止租约，收回房屋：
（1）把承租的房屋转让，转借或私自交换使用的；
（2）未经甲方同意私自改变承租用途的；
（3）无故拖欠租金________个月以上的。
四、甲方根据修缮标准检查，维修房屋和设备，保障安全、正常使用。甲方维修房屋时，乙方应积极协助，不得阻碍施工。在正常情况下，如因检查不周，维修不及时，以致房屋倒塌，使乙方遭受经济损失时，由甲方负责赔偿。
五、甲方鉴定房屋危险，不能继续使用，必须腾出时，乙方应按期迁出，其居住房由甲方解决。如乙方籍故拖延不迁造成的一切损失，由乙方负责。
六、甲方对乙方承租的房屋进行翻建大修后，乙方有优先承租权，但事先应签订协议。
七、乙方对承租的房屋及室内装修设备，应负责保管，爱护使用，注意防火、防冻。如有损坏，乙方应负责修复或赔偿。楼梯间、门道、走廊等公用房屋和设施，乙方应爱护使用，注意照管，防止损坏。
八、乙方不得私自拆改、增添房屋或设备。如属必需时，应事先取得甲方同意或另行签订协议后方可动工。否则，乙方应负责恢复原状。
九、乙方退租房屋时，应于______日前通知甲方，并办清以下手续：
（1）交清租金和应交纳的赔偿费。
（2）按照租约负责保管的房屋及装修设备。
（3）撤销租约。
十、乙方承租甲方代管、托管的房屋在发还原主时，甲方得终止租约。
十一、乙方承租的房屋因国家建设，特殊需要必须腾让时，甲方得终止租约。乙方所需房屋按有关规定办理。
十二、本租约自立约日起至__________年_______月_______日止有效。一或_________份，甲乙双方各执_________份，如有未尽事宜，双方协议解决。
甲方（签章）：______________乙方（签章）： _______________
联系电话：___________________联系电话：____________________
__________年_______月_______日__________年_______月_______日
房屋月租赁合同模板篇4
合同编号：_________________
出租方：__________________________
承租方：__________________________
房屋所在地：______________________
合同签定时间：____________________
安徽省工商行政管理局监制 根据《中华人民共和国经济合同法》及有关规定，为明确出租方与承租方的权利义务关系，经双方协商一致，签定本合同。 第一条 租赁房屋及附件的名称、数量、质量与用途
房屋座落________路________号、间数________面积________________结构___________用途______________ 第二条 租赁期限
租赁期共________年零________月，出租方从________年______月_____日起将出租房屋交付承租方使用，至________年________月________日回收。 第三条 租金和租金的交纳期限
出租房屋月租金________元，租期租金总额________元。承租方将租金以________________方式，于________________付清给出租方。 第四条 租赁期间房屋修缮
修缮房屋是出租人的义务。出租人对房屋及其设备应每隔________月(或年)认真检查、修缮一次，以保障承租人安全和正常使用。
出租人维修房屋时，承租人应积极协助，不得阻挠施工。 第五条 出租方和承租方的变更
在租赁期间，出租方如将出租房屋所有权转移给第三方，合同对新的房产所有者继续有效。
出租人出卖房屋，须在3个月前通知承租人。在同等条件下，承租人有优先购买权。
承租方将租用房屋转让给第三方承租使用，必须事先征得出租方的同意并重新签定房屋租赁合同。
合同届满，租赁双方及时办理清结。出租方如需继续承租，应提前________个月与出租方协商续租事宜，原承租方在同等条件下，享有续租优先权。 第六条 合同终止
承租人有下列情形之一的，出租人可以终止合同，收回房屋;
承租人擅自将房屋转租、转让或转借的;
承租人利用承租房屋进行非法活动，损害公共利益的;
承租人拖欠租金累计达六个月的。
租赁合同如因期满而终止时，如承租人到期暂时无法找到房屋，出租人应当酌情延长租赁期限。
如承租方逾期不搬迁，出租方有权向人民法院起诉和申请执行，出租方因此所受损失由承租方负责赔偿。 第七条 违约责任
出租方未按合同条款的规定向承租人交付合乎要求的房屋的，应偿付违约金________元;
出租方未按时交付出租房屋供承租方使用的，负责偿付违约金________元;
出租方未按时(或未按要求)修缮出租房屋的，应偿付违约金________元。如因此造成承租方人员人身受到伤害或财物受毁的，负责赔偿损失;
承租方逾期交付租金的，除仍应及时如数补交外，应支付违约金________元;
承租方擅自改变房屋结构，造成承租房屋毁坏的，应负责赔偿;
承租方因故终止合同，如由此造成出租方的经济损失，应支付赔偿金________元。 第八条 免责条件
经有关部门鉴定，租赁期间房屋如因不可抗力的原因导致毁损和造成承租方损失的，双方互不承担责任;
租赁期间，如因市政建设拆迁，该合同自行解除。 第九条 争议的解决方式
当事人在合同中约定从下列两种方式中选择一种：
(一)因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交________________仲裁委员会仲裁;
(二)因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向人民法院起诉。 第十条 其它约定事项
________________________________________________________________________ 第十一条 本合同未尽事宜，经双方共同协商作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同一式________份，合同双方各执________份;合同副本________份，送单位备案。
出租方(章)：________
承租方(章)_________
单位地址：___________
单位地址：____________
法定代表人：__________
法定代表人：_________
委托代理人：__________
委托代理人：_________
电话：________________
电话：_______________
开户银行：____________
开户银行：___________
帐号：________________
帐号：_______________
鉴证意见：
经办人： 鉴证机关(章)
年 月 日 ________年________月________日
有效期限：________年________月________日至________年________月________日
房屋月租赁合同模板篇5
甲方：_________
乙方：_________
甲方在花溪徐家冲有门面壹间，乙方自愿承租，经甲乙双方平等协商同意达成如下条款，特订立本合同，双方共同遵守执行。
第一条
甲方愿将位于______的自有门面租赁给乙方使用，乙方自主经营，自负盈亏。
第二条
甲方门面装修固定财产卷闸门、室内外设施齐全。
第三条
租赁经营时间：租赁时间从_________年_________月_________日起至________年_________月_________日止，租赁期限为________年。
第四条租金
门面月租金双方协商为________元，乙方在合同签订时每年首日前半月一次性向甲方交清当年门面租金。每年租金递增________，不准拖欠和以各种理由拒交。
甲方提供：水电表设施齐全，供乙方使用。水电费由乙方负责，乙方按月向供水电部门交清水电费、不得拖欠、拒交，否则发生的一切责任由乙方负责。水表底表吨位________，电表底数度数________。
第五条租赁责任
乙方对甲方的门面所属建筑物和装修的固定财产不得随意该拆，如乙方需装修改造门面内外需征得甲方同意，乙方自行处理好各种关系方可装修。乙方施工不得危及房屋门面安全。
甲方的门面室内外所有的固定财产及不固定的财产和配套设施若有损失或遗失，均由乙方赔偿和维修改造好，费用由乙方负责。
合同期满，乙方所增设和改换的固定设施不得拆除和损坏，一切设施如有损坏，乙方照价赔偿或修复，经甲方验收合格后方可。乙方向甲方交押金元。
第六条违约责任
乙方不得将甲方门面单方面和因其他理由为由转租给他人经营和使用，否则视为乙方违约，甲方有权收回门面，终止乙方合同。乙方若有特殊情况，需转让门面必须经得甲方先同意，注：（只能在合同期内转让，并支付甲方人民币____元）
第七条
本合同一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字生效。具有同等法律效力。
甲方（盖章）：________乙方（盖章）：________
________年_____月_____日________年_____月_____日
房屋月租赁合同模板篇6
出租方：_________身份证：____________________________
承租方：_________身份证：____________________________
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确甲、乙双方的权利义务关系，经双方协商一致，签订本合同。
第一条 租赁标的
甲方将自有的坐落在_____________________________________的房屋___间（套），建筑面积______平方米、使用面积______平方米，类型___出租给乙方作___使用。装修及设备情况：___________________。
第二条 租赁期限
租赁期共___个月，甲方从___年___月___日起将出租房屋交付乙方使用，至___年___月___日收回。
乙方有下列情形之一的，甲方可以终止合同，收回房屋：
1、 擅自将房屋转租、分租、转让、转借、联营、入股或与他人调剂交换的；
2、利用承租房屋进行非法活动，损害公共利益的；
3、拖欠租金__个月或空置__月的。
合同期满后，如甲方仍继续出租房屋的，乙方拥有优先承租权。
租赁合同因期满而终止时，如乙方确实无法找到房屋，可与甲方协商酌情延长租赁期限。
第三条 租金、交纳期限和交纳方式
甲乙双方议定月租金_________元，交纳方式为____支付，计人民币（大写）____________元（小写______元）由乙方在___年___月___日交纳给甲方。先付后用。以后每个___月付款一次，应在付款期末前___天支付。
第四条 租赁期间的房屋修缮
甲方对出租房屋及其设备应定期检查，及时修缮，做到不漏、不淹、三通（户内上水、下水、照明电）和门窗好，以保障乙方安全正常使用。乙方应当积极配合。
第五条 租赁双方的变更
1、如甲方按法定手续程序将房产所有权转移给第三方时，在无约定的情况下，本合同对新的房产所有者继续有效；
2、乙方需要与第三人互换用房时，应事先征得甲方同意，甲方应当支持乙方的合理要求。
第六条 其他相关费用
乙方必须遵守当地暂住区域内的各项规章制度。按时交纳水、电气、收视、电话、卫生及物管等费用。乙方的民事纠纷均自行负责。水、电、气底数各是：水____吨，电____度，气____方。
第七条 押金、保证金等
甲方收乙方押金____元，乙方退房时，结清水、电、气费，交还钥匙后，由甲方退还乙方押金_______元。
第八条 违约责任
1、甲方未按本合同第一、二条的约定向乙方交付符合要求的房屋，负责赔偿______元。
2、租赁双方如有一方未履行第四条约定的有关条款的，违约方负责赔偿对方______元。
3、乙方逾期交付租金，除仍应补交欠租外，并按租金的___%，以天数计算向甲方交付违约金。
4、乙方擅自将承租房屋转给他人使用，甲方有权责令停止转让行为，终止租赁合同。同时按约定租金的___%，以天数计算由乙方向甲方支付违约金。
5、本合同期满时，乙方未经甲方同意，继续使用承租房屋，按约定租金的___%，以天数计算向甲方支付违约金后，甲方仍有终止合同的申诉权。
第九条 免责条款
1、房屋如因不可抗拒的原因导致损毁或造成乙方损失的，甲乙双方互不承担责任。
2、因市政建设需要拆除或改造已租赁的房屋，使甲乙双方造成损失，互不承任。
因上述原因而终止合同的，租金按实际使用时间计算，多退少补。
第十条 争议解决的方式
本合同在履行中如发生争议，双方应协商解决；协商不成时，任何一方均可向房屋租赁管理机关申请调解，调解无效时，可向经济合同仲裁委员会申请仲裁，也可向人民法院起诉。
第十一条 其他约定事宜
1、_________________。
2、_________________。
第十二条本合同未尽事宜，甲乙双方可共同协商，签订书面的补充协议予以确认。
第十三条本合同一式___份，甲乙方各执____份。从签字之日起生效，到期自动作废。
出租方（签章）：____________承租方（签章）：_________
电话：______________________电话：______________________
__________年_______月_____日__________年_______月_____日
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